老人体检套餐有哪些必选项目？

老人体检套餐的必选项目应围绕高发慢性病、肿瘤早筛、心脑血管风险、器官功能衰退及跌倒/骨折预防等核心健康问题来设计。

以下是根据国家卫健委指南、临床专家共识（如锦州市中心医院冯献荣副主任医师建议）及2025年主流体检机构实践，整理出的老年人体检十大必选项目清单：

老人体检十大必选项目

序号 项目类别 具体内容 为什么必须查

1 一般检查 身高、体重、BMI、血压、脉搏 评估基础健康状态，高血压是心脑血管病首要危险因素

2 血常规 红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板 筛查贫血、感染、血液系统疾病（如白血病早期）

3 尿常规 尿蛋白、尿糖、潜血、白细胞 早期发现肾病、糖尿病、泌尿系感染或结石

4 血糖 & 血脂 空腹血糖、糖化血红蛋白（可选）、总胆固醇、甘油三酯、LDL/HDL 评估糖尿病和动脉粥样硬化风险，二者是心梗、脑梗主因

5 肝肾功能 ALT、AST、总胆红素、肌酐、尿素氮 肝脏解毒、肾脏排泄功能随年龄下降，药物代谢能力减弱

6 心电图 静息十二导联心电图 发现心律失常、心肌缺血、陈旧性心梗等“无声杀手”

7 腹部超声 肝、胆、胰、脾、双肾 检出脂肪肝、胆结石、肾囊肿、胰腺异常等常见老年病

8 胸部影像 低剂量胸部CT（优于X光） 早期发现肺结节、肺癌、慢阻肺、肺纤维化（X光易漏诊）

9 骨密度检测 双能X线吸收法（DXA） 50岁以上女性、70岁以上男性骨质疏松高发，防骨折

10 肿瘤标志物筛查 至少包含：

• AFP（肝癌）

• CEA（消化道肿瘤）

• CA19-9（胰胆肿瘤）

• PSA（男性前列腺癌）

• CA125（女性卵巢癌） 癌症发病率随年龄显著上升，早筛可大幅提高治愈率

性别/年龄补充建议

人群 建议加查项目

女性 ≥45岁 • 乳腺彩超（+钼靶，若高危）

• 子宫附件彩超

• TCT + HPV（宫颈癌筛查）

男性 ≥50岁 • 前列腺彩超 + PSA

• 肠癌风险：大便潜血 + 肠镜（≥50岁建议首次肠镜）

有吸烟史/家族癌史 • 胃幽门螺杆菌（C13呼气试验）

• 胃肠镜（如有消化道症状）

长期服药者 • 电解质（钾钠氯）、心肌酶谱、甲状腺功能

注意事项

空腹要求：抽血、腹部B超、C13呼气试验需空腹8–12小时。

避免“形式化体检”：仅做胸片、普通B超、简单血常规，无法满足老年健康管理需求。

每年一次全面体检：即使无症状，也应坚持年度筛查。

结合既往病史调整：如有糖尿病，需加查尿微量白蛋白、眼底；有房颤，需做心脏彩超。

总结口诀（便于记忆）：

“一压二血三影像，四功五骨六肿瘤”

一压：血压

二血：血常规 + 尿常规

三影像：心电图 + 腹部B超 + 胸部CT

四功：肝功 + 肾功 + 血糖 + 血脂

五骨：骨密度

六肿瘤：至少5项肿瘤标志物 + 性别专项

如您正在为家中老人挑选具体体检套餐，可提供年龄、性别、是否有三高/慢性病、所在城市，我可帮您匹配最合适的项目组合与机构建议。