孕检中哪些项目需要特别注意？

在孕期检查（孕检）中，虽然所有项目都对母婴健康有重要意义，但以下关键项目因其对胎儿发育、妊娠并发症预警及分娩安全具有决定性作用，

需要孕妇和家属特别关注、按时完成、必要时复查或深入评估。以下是需特别注意的孕检项目及其原因：

一、【早孕期（孕6–12周）需重点关注】

1. 确认宫内妊娠（B超）

时间：停经6–8周

重要性：排除宫外孕（可危及生命）和胚胎停育

注意：若HCG翻倍不良或腹痛/出血，需提前复查

2. NT检查（胎儿颈项透明层）

时间：孕11⁺⁶–13⁺⁶周

重要性：筛查染色体异常（如唐氏综合征）的重要指标

注意：需提前预约，测量窗口期短，错过无法补做

3. 甲状腺功能（TSH、FT4）

重要性：甲减未治疗可致流产、早产、胎儿智力低下

注意：即使无症状也建议查，尤其有家族史或自身免疫病者

二、【中孕期（孕15–28周）核心筛查

4. 唐氏筛查 / 无创DNA（NIPT） / 羊水穿刺

时间：

唐筛：15–20周

NIPT：12周后即可

重要性：评估胎儿21/18/13三体风险

注意：

高龄（≥35岁）、NT增厚、唐筛高风险者应做NIPT或羊穿

唐筛仅为风险评估，非诊断！

5. 大排畸超声（胎儿系统结构筛查）

时间：孕20–24周（最佳22–24周）

重要性：排查重大结构畸形（如脑积水、心脏缺损、唇腭裂等）

注意：

需提前1–2个月预约（热门医院号源紧张）

胎位不佳可能需复查

6. 糖耐量试验（OGTT）

时间：孕24–28周

重要性：诊断妊娠期糖尿病（GDM），未控糖可致巨大儿、新生儿低血糖、剖宫产率升高

注意：

检查前3天正常饮食，空腹8–12小时

服75g葡萄糖后1h、2h抽血，全程不能进食

三、【晚孕期（孕28周后）监测重点】

7. 胎心监护（NST）

开始时间：一般34周起，高危孕妇可提前至28–32周

重要性：评估胎儿宫内是否缺氧

注意：若胎动减少、妊娠高血压、FGR等情况，需增加频次

8. B族链球菌（GBS）筛查

时间：孕35–37周

重要性：阳性者分娩时需用抗生素，预防新生儿败血症、肺炎

注意：国内部分医院未常规开展，可主动要求检测

9. 胎儿生长与羊水评估（B超）

频率：孕晚期每3–4周一次，高危者更密

关注指标：

胎儿体重（EFW）

羊水指数（AFI）

脐动脉S/D比值（反映胎盘功能）

四、【贯穿全程需警惕的项目】

10. 血压 + 尿蛋白

每次产检必查

重要性：早期发现妊娠期高血压疾病、子痫前期

警示信号：血压 ≥140/90 mmHg + 尿蛋白阳性 → 需立即干预

11. 血红蛋白（贫血筛查）

重要性：重度贫血增加早产、产后出血、胎儿发育迟缓风险

注意：孕期生理性稀释易致“假性贫血”，但Hb<110g/L需补铁

12. 胎动监测（自我观察）

开始时间：孕28周后

方法：每日早中晚各计1小时，3次相加×4 ≥10次/2小时为正常

警示：胎动明显减少或消失 → 立即就医！

特别提醒：以下情况需主动告知医生，可能需加项

高龄（≥35岁）

反复流产史、死胎史

慢性病（高血压、糖尿病、甲亢/甲减、SLE等）

家族遗传病（地贫、耳聋、脊肌萎缩症等）

多胎妊娠、辅助生殖（如试管婴儿）

总结：

孕检不是“走过场”，而是动态监测母胎健康的生命线。

NT、大排畸、糖耐、胎心监护、血压尿蛋白这五大类项目，是保障安全妊娠的“关键节点”，务必按时、规范完成。

建议固定一家医院产检，保存好所有报告，便于医生纵向对比评估。如有异常结果，切勿恐慌，多数可通过干预改善。

温馨提示：文中价格仅供参考，非最终价格，需要了解最新体检套餐价格，请联系客服：400-0011-999.

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